Mindre puffighet, tydligare konturer och mer glow. Många ser skillnad direkt efter Gua Sha eller ansiktsmassage – och efter regelbunden användning kan förändringen ibland bli ännu tydligare. Länge har mycket förklarats med ”lymfan”. Men ny forskning visar att resultatet kan handla om flera saker samtidigt: vätska, cirkulation, muskeltonus och hur ansiktets mjukvävnad rör sig.
Ena dagen är käklinjen tydlig.
Nästa morgon känns området under hakan mjukare. Lite bulligare. Ansiktet ser kanske tyngre ut trots att ingenting rimligen kan ha förändrats särskilt mycket sedan kvällen innan.
Sedan tar du fram en Gua Sha.
Några minuter senare ser ansiktet mer definierat ut.
Det är precis den typen av före- och efterbilder som syns överallt inom beauty. En sida av ansiktet masseras. Den andra lämnas orörd. Skillnaden kan ibland vara förvånansvärt tydlig.
Så vad är det vi ser?
Är det lymfa?
Blodcirkulation?
Muskler?
Eller bara en kortvarig visuell effekt?
Det intressanta är att forskningen börjar komma närmare ett svar.
Och svaret verkar vara att flera saker kan hända samtidigt.
Ansiktets konturer är mer föränderliga än man kan tro
Vi uppfattar ansiktets form som något ganska oföränderligt. Något vi inte kan påverka.
Skelett. Fett. Hud.
Men ansiktet består också av muskler, bindväv, blodkärl, lymfkärl och mjukvävnad som kan förändras beroende på bland annat vätska, muskelspänning och position.
Det är en viktig detalj.
Fettvävnad under hakan försvinner inte på tio minuter.
Men utseendet på området kan förändras på tio minuter.
Det är därför en käklinje kan se tydligare ut efter massage utan att fett har ”bränts bort”.
Det gör inte förändringen mindre verklig.
1. Vätska och lymfa kan påverka ansiktets form
Lymfsystemet har bland annat till uppgift att samla upp överskottsvätska ute i kroppens vävnader och transportera den tillbaka till cirkulationen.
Det betyder att vätska kan påverka hur ett ansikte ser ut.
Särskilt tydligt blir det vid verkligt ödem. Manual Lymphatic Drainage, MLD, är en etablerad teknik där mycket mjuka massagegrepp används för att främja lymftransport. Metoden används framför allt vid lymfödem och annan svullnad.1
Det betyder inte att alla som vaknar lite puffiga har ett medicinskt lymfproblem.
Men själva principen är relevant:
Vätska i mjukvävnaden påverkar konturen.
Om du är mer puffig ena dagen och mindre nästa kan en del av skillnaden därför handla om vätska snarare än fett.
När vätskan förändras kan även ansiktets linjer förändras.
Det är en rimlig förklaring till en del av den snabba ”depuffing”-effekt som många ser efter massage.
Men det verkar inte vara hela historien.
2. Gua Sha verkar även kunna påverka muskeltonus
Här blir forskningen särskilt intressant.
2025 publicerades en randomiserad studie där 34 kvinnor mellan 20 och 50 år delades in i två grupper.
Den ena gruppen använde Gua Sha.
Den andra använde facial roller.
De masserade ansiktet i tio minuter, fem gånger i veckan, under åtta veckor.
Forskarna mätte inte bara deltagarnas egna upplevelser. De undersökte bland annat:
- ansiktets konturer
- mått längs ansiktet och käklinjen
- muskeltonus
- vävnadens stiffness
- hudens elasticitet.
Båda grupperna fick mätbara förändringar av ansiktets konturer.
I Gua Sha-gruppen minskade vissa uppmätta ansiktsavstånd med omkring 2,23–2,40 millimeter.
Gua Sha-gruppen fick dessutom tydliga förändringar i muscle tone och tissue stiffness.
Facial roller-gruppen visade i stället större förbättringar av uppmätt hudelasticitet.2
Det är en fascinerande detalj.
Två massageverktyg kan alltså ge liknande synliga förändringar samtidigt som mätningarna antyder att de påverkar vävnaden på delvis olika sätt.
En tydligare käklinje efter Gua Sha behöver därför inte bara handla om vätska. Muskeltonus och egenskaper i mjukvävnaden kan också spela en roll.
Men studien är fortfarande liten
33 personer fullföljde studien.
Dessutom jämfördes två aktiva massageformer med varandra. Det fanns ingen tredje grupp som inte masserade ansiktet alls.
Det betyder att studien inte kan svara på exakt hur stor del av resultatet som berodde på just Gua Sha jämfört med regelbunden ansiktsmassage i sig.
Men resultaten är ändå intressanta.
Det handlar om objektivt uppmätta förändringar, inte bara om före- och efterbilder eller deltagarnas egna upplevelser.
3. Massage påverkar cirkulationen – och det kan synas
Har du någon gång masserat ena sidan av ansiktet och märkt att huden snabbt får mer färg och lyster?
Det finns en fysiologisk förklaring.
Blodflödet förändras.
I en studie på facial roller masserades ena kinden under fem minuter.
Blodflödet i huden ökade tydligt i det behandlade området och var fortfarande förhöjt minst tio minuter senare.
När deltagarna använde rollern dagligen under fem veckor såg forskarna dessutom förändringar i hudens kärlrespons.3
Det hjälper oss förstå det omedelbara ”glow” många upplever.
Äldre forskning på traditionell Gua Sha har också visat kraftigt ökad lokal mikrocirkulation efter behandling.4
Den studien gjordes på kroppen och inte i ansiktet, så den bevisar inte att samma effekt skapar en skarpare käklinje.
Men den visar att den mekaniska stimuleringen från Gua Sha kan påverka lokal cirkulation.
Så när huden ser mer rosa, levande eller glowy ut direkt efter massage är det inte särskilt förvånande.
4. Ansiktets mjukvävnad kan röra sig mer än vi tror
Här finns ännu en intressant pusselbit.
I en japansk pilotstudie undersökte forskare ansiktets mjukvävnad med CT i olika kroppslägen.
De kunde visa att mjukvävnaden i ansiktet har tydlig vertikal rörlighet.
Forskarna diskuterade att denna rörlighet kan vara en del av förklaringen till den ”lifting effect” som kan uppstå efter ansiktsmassage.5
Det betyder inte att huden kan masseras uppåt och sedan permanent stanna där.
Men studien berättar något viktigt:
Ansiktet är inte en statisk mask över skelettet.
Mjukvävnaden rör sig.
Muskler spänns och slappnar av.
Vätska förflyttas.
Blodflödet förändras.
När man ser ansiktet på det sättet blir det mindre märkligt att några minuters massage kan förändra hur konturerna upplevs.
Så vad är det du ser i spegeln efter Gua Sha?
Sannolikt inte en enda sak.
När käklinjen ser skarpare ut efter massage kan resultatet komma från flera processer samtidigt.
Mindre puffighet
Om det finns ytlig vätskeansamling kan förändrad vätskefördelning göra konturen mer framträdande.
Förändrad muskelspänning
2025-studien antyder att regelbunden Gua Sha kan påverka muskeltonus och vävnadens stiffness.2
Mjukvävnadens rörlighet
Ansiktets mjukvävnad är rörlig och kan förändras beroende på position och mekanisk påverkan.5
Ökad cirkulation
Massage kan öka det lokala blodflödet och bidra till den snabba känslan av mer lyster och liv i huden.3
Det är alltså fullt möjligt att resultatet du ser är verkligt utan att förklaringen behöver vara att Gua Sha har tagit bort fett.
Det har den inte.
Men den behöver inte ta bort fett för att förändra hur ansiktet ser ut.
Den direkta effekten och den långsiktigare effekten är inte samma sak
Det här är en viktig skillnad.
Efter fem eller tio minuter
Då är det rimligt att snabba förändringar framför allt hänger ihop med sådant som:
- vätskefördelning
- cirkulation
- muskelspänning
- mjukvävnadens position.
Resultatet kan därför synas tydligt men vara tillfälligt.
Efter flera veckor
Här blir 2025-studien särskilt intressant.
Efter åtta veckors regelbunden massage hade forskarna mätt förändringar i ansiktskonturen hos både Gua Sha- och facial roller-gruppen.
Mätningarna antydde dessutom att behandlingarna kan påverka egenskaper i muskler respektive hud.2
Vi vet ännu inte hur länge förändringarna består om man slutar massera.
Vi vet inte heller vilken frekvens, teknik eller behandlingstid som är optimal.
Men resultaten öppnar för en intressant möjlighet:
Ansiktsmassage kanske inte bara är en snabb depuffing-rutin. Regelbunden mekanisk stimulering kan också påverka egenskaper i den vävnad som formar ansiktets konturer.
Det behöver studeras mer.
Men det är en betydligt mer intressant utgångspunkt än att anta att massage antingen är magisk eller verkningslös.
Gua Sha och facial roller verkar inte göra exakt samma sak
Det här är en av de mest oväntade detaljerna i den nya forskningen.
Inom beauty används verktygen ofta som om de vore två versioner av samma sak.
Men 2025-studien antyder en skillnad.
Gua Sha verkade framför allt påverka muskeltonus och djupare vävnadsegenskaper.
Facial roller gav större förändringar av hudens uppmätta elasticitet.
Båda grupperna fick förändrade ansiktskonturer.2
Det är fortfarande bara en mindre studie.
Men om resultaten bekräftas kan framtidens fråga bli mer specifik än:
Fungerar ansiktsmassage?
Den kan bli:
Vilken typ av mekanisk stimulering passar bäst för det resultat jag vill åt?
Men är det verkligen lymphatic drainage?
I beautyvärlden används ”lymphatic drainage” ofta som samlingsnamn för nästan all ansiktsmassage som går ut mot käken och sedan ned längs halsen.
Medicinsk Manual Lymphatic Drainage är mer specifik.
Det är en mycket lätt massageteknik som används för att främja lymftransport, framför allt hos personer med lymfödem och andra former av svullnad.1
En facial Gua Sha-rutin kan innehålla rörelser som påminner om lymfatisk massage.
Men samtidigt påverkas sannolikt även:
- muskler
- mjukvävnad
- hud
- lokal cirkulation.
Vi behöver därför kanske inte välja mellan:
”Det är lymfan.”
och:
”Det har ingenting med lymfan att göra.”
En mer användbar beskrivning är:
Vätsketransport kan vara en del av effekten, särskilt vid puffighet. Men Gua Sha innebär mekanisk stimulering av flera olika vävnader samtidigt.
En gammal metod möter modern mätteknik
Gua Sha har en lång historia inom östasiatiska behandlingspraktiker.
Traditionell Gua Sha på kroppen är ofta betydligt kraftigare än den mjuka variant som idag används i facial routines. Den traditionella tekniken kan ge uttalad rodnad och petechier i huden.4
Facial Gua Sha är vanligtvis mycket lättare och mer kosmetiskt orienterad.
Men det finns något fascinerande i att en metod kan användas och observeras under lång tid innan modern forskning har verktyg att mäta exakt vad som sker.
En lång tradition är inte samma sak som vetenskapligt bevis.
Men det betyder inte heller att gamla observationer saknar värde.
Ibland kommer observationen först.
Sedan kommer tekniken som kan mäta den.
Människor har länge beskrivit mindre spänning, mer glow och förändrade ansiktskonturer efter massage. Nu börjar forskningen kunna mäta några av de förändringarna – även om vi fortfarande inte känner hela mekanismen.
Varför är området under hakan bulligare vissa dagar?
Här kommer vi tillbaka till frågan som startade allt.
Om området under hakan ser tydligt olika ut från en dag till en annan är det osannolikt att fettmängden förklarar hela förändringen.
Fettvävnad försvinner och återkommer inte på några timmar.
Däremot kan utseendet påverkas av:
- vätska i mjukvävnaden
- muskelspänning kring käke och hals
- huvudets och halsens position
- mjukvävnadens rörlighet
- tillfällig inflammation eller annan svullnad.
Det kan vara en del av förklaringen till känslan:
”I går hade jag nästan ingen dubbelhaka – idag ser området helt annorlunda ut.”
Det behöver inte betyda att något dramatiskt har hänt med kroppsfettet.
Ansiktets konturer är mer dynamiska än så.
Vad Gua Sha sannolikt inte gör
Det är lika viktigt att förstå gränserna.
Gua Sha smälter inte fett under hakan.
Den förändrar inte skelettets form.
Och den kan inte förväntas ge samma strukturella förändring som kirurgiska eller vissa medicinska estetiska behandlingar.
Men det betyder inte att den bara ”känns skön”.
Det är där diskussionen ibland blir onödigt svartvit.
Något behöver inte vara permanent för att vara en verklig effekt.
En återfuktande produkt fungerar trots att effekten behöver underhållas.
En frisyr förändrar ansiktets uttryck trots att håret fortsätter växa.
På samma sätt kan massage påverka vätska, cirkulation, spänning och mjukvävnad utan att permanent bygga om ansiktets anatomi.
Det ena gör inte det andra mindre verkligt.
När puffighet inte längre är en beautyfråga
Om området under hakan i stället innehåller en tydlig ny knöl, om svullnaden är markant ensidig, gör ont eller återkommer tydligt i samband med måltider bör den inte behandlas som vanlig kosmetisk puffighet.
Under käken finns bland annat lymfkörtlar och spottkörtlar.
En lymfkörtel kan förstoras vid infektion. En blockerad spottkörtel kan ge återkommande svullnad som blir tydligare när salivproduktionen ökar vid måltider.
Nya, ihållande, hårda eller tydligt ensidiga förändringar bör därför bedömas av vården i stället för att masseras.
Så – fungerar Gua Sha?
Det mest rättvisa svaret utifrån dagens forskning är:
Gua Sha kan ge synliga och mätbara förändringar i ansiktets konturer.
Vi har human forskning som visar förändringar efter regelbunden användning.
Vi vet också att ansiktsmassage kan påverka cirkulationen och att ansiktets mjukvävnad är rörlig.
Och vi vet att lymfatisk massage är en verklig fysiologisk metod för att påverka vätsketransport vid svullnad.
Det vi fortfarande inte vet är exakt hur stor effekten blir hos olika personer.
Vi vet inte hur länge de långsiktigare förändringarna består.
Vi vet inte heller exakt vilken del av ett synligt contouring-resultat som kommer från vätska, muskeltonus, hud eller annan mjukvävnad.
Men kanske är just det det mest intressanta.
Gua Sha behöver inte placeras i någon av två ytterligheter:
en gammal mirakelmetod som kan förändra hela ansiktet
eller
en sten som inte gör någonting.
Verkligheten verkar betydligt mer spännande.
Du masserar inte bort ditt ansikte. Du påverkar levande vävnad som innehåller vätska, blodkärl, muskler, hud och bindväv – och alla dessa kan påverka hur ansiktets konturer ser ut.
Så nästa gång käklinjen ser lite skarpare ut efter din Gua Sha behöver du inte avfärda förändringen som inbillning.
Men du behöver heller inte tro att fett har försvunnit.
Det kan helt enkelt vara ansiktets egen fysiologi som syns lite tydligare.
Del 2: Så använder du facial Gua Sha
I del 2 går vi igenom en enkel facial Gua Sha-rutin för mindre puffighet och mer definition – hur hårt du ska trycka, vilken vinkel verktyget ska ha, varför huden behöver glid och hur du arbetar över käklinje, ansikte och hals.
Källor och vidare läsning
- Palmer SJ. An overview of manual lymphatic drainage. British Journal of Community Nursing. 2024. PMID: 39240801.
- Ahn S-H et al. Comparative Effects of Facial Roller and Gua Sha Massage on Facial Contour, Muscle Tone, and Skin Elasticity: Randomized Controlled Trial. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. PMID: 40439289.
- Miyaji A et al. Short- and long-term effects of using a facial massage roller on facial skin blood flow and vascular reactivity. Complementary Therapies in Medicine. 2018. PMID: 30477852.
- Nielsen A et al. The effect of Gua Sha treatment on the microcirculation of surface tissue: a pilot study in healthy subjects. Explore. 2007. PMID: 17905355.
- Okuda I et al. Anatomic and diagnostic considerations of facial mobility for understanding the effectiveness of facial massage: A pilot study. Skin Research and Technology. 2021. PMID: 34032318.
Artikeln är avsedd som allmän information om hud, ansiktsmassage och Gua Sha och ersätter inte medicinsk bedömning av nytillkommen eller oförklarad svullnad.
